DRG/DIP
9389關(guān)注
DRG/DIP,指的是醫(yī)保支付方式,DRG是按病種付費(fèi),DIP是基于DRG的原理進(jìn)行的按病種點(diǎn)數(shù)付費(fèi),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)前者是把一個(gè)病種所需要的各種診療服務(wù)一起打包進(jìn)行付費(fèi),后者是對(duì)于診療中的各個(gè)因素比如診療項(xiàng)目、床日、病種等因素根據(jù)比價(jià)效應(yīng)賦予點(diǎn)數(shù),然后在區(qū)域總額控制的基礎(chǔ)上按照點(diǎn)數(shù)進(jìn)行付費(fèi)。
全部?jī)?nèi)容
2024-07-28 21:34 來(lái)自 財(cái)聯(lián)社 宣林
①佳緣科技周四發(fā)布機(jī)構(gòu)調(diào)研紀(jì)要表示,目前已建成兩條10萬(wàn)級(jí)潔凈度的宇航生產(chǎn)線,能保質(zhì)保量完成裝備的交付。后續(xù)將繼續(xù)加大航天、航空網(wǎng)安產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)。公司周一收盤(pán)20CM一字漲停錄得2連板。
②梳理本周機(jī)構(gòu)最為關(guān)注的行業(yè)板塊(附表)、上市公司名單(附股)以及商業(yè)航天行業(yè)最新調(diào)研。
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2024-07-25 08:42
【中信證券:DRG-DIP2.0版本落地 醫(yī)療改革進(jìn)入加速期】財(cái)聯(lián)社7月25日電,中信證券研報(bào)認(rèn)為,近日國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)DRG/DIP2.0版分組方案。DRG/DIP2.0版本更精細(xì)、更準(zhǔn)確,醫(yī)保支付改革進(jìn)入新階段。該版本新增特例單議和除外機(jī)制,利好臨床獲益明確的創(chuàng)新藥械。該版本病組分組更細(xì),藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)性突出,中信證券預(yù)計(jì)醫(yī)院品種迎來(lái)結(jié)構(gòu)性調(diào)整,集中度提升。醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)需求大,DRG/DIP促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展重點(diǎn)專(zhuān)科。老齡化持續(xù)加大醫(yī)療需求,關(guān)注其他醫(yī)改趨勢(shì)。綜合梳理幾條投資主線:一、結(jié)合特例單議和除外機(jī)制,關(guān)注獲益明確的創(chuàng)新藥械;二、把握醫(yī)院品種結(jié)構(gòu)性調(diào)整、集中度提升趨勢(shì),關(guān)注藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)性突出標(biāo)的;三、醫(yī)院信息系統(tǒng)升級(jí)和發(fā)展重點(diǎn)專(zhuān)科成必然,關(guān)注醫(yī)療信息化企業(yè)和優(yōu)質(zhì)民營(yíng)醫(yī)院;四、順應(yīng)人口老齡化和我國(guó)其他醫(yī)改趨勢(shì),關(guān)注設(shè)備普及和國(guó)產(chǎn)替代、醫(yī)療服務(wù)細(xì)化分工領(lǐng)域以及院外市場(chǎng)。維持醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)“強(qiáng)于大市”評(píng)級(jí)。
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2024-07-23 13:40
【國(guó)家醫(yī)保局:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將DRG/DIP病組(病種)支付標(biāo)準(zhǔn)作為限額對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核或與績(jī)效分配指標(biāo)掛鉤】財(cái)聯(lián)社7月23日電,國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布關(guān)于印發(fā)按病組和病種分值付費(fèi)2.0版分組方案并深入推進(jìn)相關(guān)工作的通知,不斷提升醫(yī)?;鸾Y(jié)算清算效率。各地要加快推進(jìn)年度基金清算工作,確保次年6月底前全面完成清算。要按協(xié)議落實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制,確保約定的預(yù)算全部用于結(jié)算清算,保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理權(quán)益。要注重激勵(lì)與約束并重,將醫(yī)保對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核結(jié)果與清算相結(jié)合,讓管理好效率高、政策執(zhí)行到位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分享更多醫(yī)保紅利。各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真組織開(kāi)展月結(jié)算工作,進(jìn)一步提升結(jié)算效率,原則上費(fèi)用結(jié)算時(shí)間自申報(bào)截止次日起不超過(guò)30個(gè)工作日按季度或月及時(shí)全面地向醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋DRG/DIP入組、結(jié)算等情況,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整規(guī)范行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將DRG/DIP病組(病種)支付標(biāo)準(zhǔn)作為限額對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核或與績(jī)效分配指標(biāo)掛鉤。
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2023-08-23 13:50
【2023年國(guó)家醫(yī)?;痫w行檢查正式啟動(dòng)】財(cái)聯(lián)社8月23日電,自今年8月起,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局四部門(mén)將聯(lián)合組織開(kāi)展覆蓋全國(guó)31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的醫(yī)療保障基金飛行檢查。2023年國(guó)家醫(yī)?;痫w行檢查今天在貴州畢節(jié)市正式啟動(dòng)。飛行檢查主要針對(duì)三個(gè)方面內(nèi)容。

一、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。包括醫(yī)保內(nèi)控管理情況、財(cái)務(wù)管理情況、藥耗集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況、全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼應(yīng)用情況以及醫(yī)?;鹗褂眠^(guò)程中涉及的醫(yī)療服務(wù)行為和收費(fèi)行為。重點(diǎn)聚焦醫(yī)學(xué)影像檢查、臨床檢驗(yàn)、康復(fù)三個(gè)領(lǐng)域。

二、對(duì)零售藥店。包括將醫(yī)?;鸩挥柚Ц兜乃幤坊蚱渌唐反畵Q成醫(yī)保藥品,空刷、盜刷醫(yī)保憑證,偽造、變?cè)灬t(yī)保藥品進(jìn)銷(xiāo)存票據(jù)和賬目,偽造處方或參保人員費(fèi)用清單,為非定點(diǎn)零售藥店、終止醫(yī)保協(xié)議期間的定點(diǎn)零售藥店或其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等行為。

三、檢查醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控管理。包括對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人申報(bào)的費(fèi)用日常審核、支付以及核查情況,DRG/DIP付費(fèi)方式下年度預(yù)算額度確定情況,智能審核系統(tǒng)使用情況等。
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